مجوز برگزاری ایستگاه سلامت
اطلاعات متقاضی
نام سازمان یا تشکل برگزار کننده
*
تاریخ شروع مجوز درخواستی
*
Date Format: MM slash DD slash YYYY
تاریخ پایان مجوز درخواستی
*
Date Format: MM slash DD slash YYYY
نشانی محل برگزاری
*
تلفن همراه:
*
کد امنیتی
Comments
این قسمت برای اهداف اعتبارسنجی است و باید بدون تغییر باقی بماند.
Δ
ورود
×
شماره موبایل
رمزعبور
کدامنیتی (کپچا)
کد تایید
لطفا پاسخ را به عدد انگلیسی وارد کنید:
12 + 17 =
چیز خاصی را وارد کنید:
مرا به یاد داشته باش
ورود
رمز عبور را فراموش کرده اید؟
ورود با کد یکبارمصرف
ارسال مجدد کد یکبار مصرف
(00:
30
)
آیا حساب کاربری ندارید؟
ثبت نام
شماره موبایل
کد تایید
رمزعبور
تایید رمز عبور
بازنشانی رمزعبور
ارسال مجدد کد یکبار مصرف
(00:
30
)
برگشت به ورود
شماره موبایل
نام و نام خانوادگی *
چیز خاصی را وارد کنید:
لطفا پاسخ را به عدد انگلیسی وارد کنید:
دو × پنج =
کد تایید
ثبت نام
ارسال مجدد کد یکبار مصرف
(00:
30
)
برگشت به ورود
(+98) ایران